"Chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới" tạo điều kiện thuận lợi cho đông đảo nông dân Trung Quốc khám chữa bệnh

2012-12-18 17:35:23 CRIonline

Trước đây, nông dân Trung Quốc khám chữa bệnh chủ yếu là tự bỏ tiền, sức ép y tế rất nặng, thường xuất hiện hiện tượng "nghèo đói do ốm đau, hoặc tái nghèo do ốm đau", đây cũng là nguyên nhân căn bản khiến nông dân mắc bệnh mà không dám đi khám chữa tại bệnh viện. Năm 2003, Chính phủ Trung Quốc đưa ra chính sách bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới, đã làm dịu tình trạng "khám chữa bệnh khó, khám chữa bệnh đắt" của nông dân trước kia. Trong chương trình Trung Quốc ngày nay, Hùng Anh và Hải Vân sẽ trò chuyện về chính sách bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới của Trung Quốc.

Em Lý Kiệt ở thôn Xưởng Hà huyện Kinh Sơn tỉnh Hồ Bắc miền trung Trung Quốc sau khi sinh ra đã được bệnh viện kiểm tra xác định bị là mắc bệnh tim bẩm sinh. Do bố mẹ đều là nông dân, điều kiện gia đình bình thường, đối với gia đình em Lý Kiệt mà nói, chi phí khám chữa bệnh hàng chục nghìn Nhân dân tệ là một ngưỡng cửa khó có thể vượt qua. Vì vậy mà bệnh tim bẩm sinh lẽ ra phải sớm điều trị này đã kéo dài đến năm em Lý Kiệt lên 15 tuổi.

"Năm 2006 chúng tôi tham gia chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới, mới dám đến bệnh viện chữa bệnh. Lần này chữa bệnh nằm viện 12 ngày, cả thảy mất hơn 35600 nhân dân tệ, khoảng 5600USD, chế độ bảo hiểm y tế kiểu mới đã cho thanh toán hơn 19000 nhân dân tệ, khoảng 3000 USD, chúng tôi tự trả 16000 nhân dân tệ, khoảng 2528 USD, thế là bệnh của cháu hoàn toàn chữa khỏi".

Năm 2006 là năm đầu tiên triển khai công tác thí điểm "Chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới" của huyện Kinh Sơn. Sau khi tham gia chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới, bệnh tim của em Lý Kiệt không những được chữa trị triệt để, mà gia đình em Lý Kiệt cũng không vì chữa bệnh mà rơi vào hoàn cảnh nghèo rớt mùng tơi. Em Lý Kiệt trở thành một trong hàng ngàn hàng vạn nông dân được hưởng lợi từ "chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới" của huyện Kinh Sơn.

Kể từ khi thành lập nước Trung Hoa mới đến trước khi cải cách mở cửa, do đất nước nghèo nàn, tài nguyên y tế thiếu thốn, nhà nước chỉ có thể tập huấn những người "nửa nông dân nửa thầy thuốc" có chút kiến thức về chữa bệnh để giải quyết vấn đề khám chữa bệnh cho nông dân đã tham gia hợp tác xã nông thôn. Nông dân gọi những thầy thuốc không chính thức chưa được đưa vào biên chế nhà nước, đi chân đất trồng ruộng gọi là "bác sĩ chân đất". Nhưng cùng với thể chế hợp tác xã nông thôn dần dần giải thể sau khi cải cách mở cửa, "bác sĩ chân đất" cũng dần dần bước ra khỏi sân khấu lịch sử, việc khám chữa bệnh của nông dân cũng trở thành vấn đề bức xúc cần giải quyết.

Năm 2003, chính phủ Trung Quốc bắt đầu triển khai thí điểm "Chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới", khi nông dân tham gia chế độ này, khám chữa bệnh, chi phí nằm viện có thể do ba bên như cá nhân, tập thể và chính quyền cùng gánh vác, đây là lần đầu tiên trong lịch sử Chính phủ Trung Quốc đầu tư quy mô lớn nhằm giải quyết vấn đề điều trị y tế cơ bản của nông dân.

Nói đến lợi ích thực tế mà chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới mang lại cho nông dân Kinh Sơn, chị Lý Phương, nhân viên làm công tác bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới của huyện Kinh Sơn đã khẳng định đầy đủ về chế độ này bằng các con số về tỷ lệ thanh toán chi phí khám chữa bệnh của nông dân tham gia chế độ này trong ba năm đầu.

"Năm 2006 là 32,9%, năm 2007 là 35,5%, đến năm 2008 tăng lên tới 44,7%. Năm 2008 chúng tôi có 98% nông dân tham gia chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới. Nông dân dám đi chữa bệnh, nông dân tin cậy vào chúng tôi, đó chính là ý nghĩa của công việc chúng tôi".

Chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới ngày càng được nông dân hoan nghênh. Số liệu thống kê mới nhất cho thấy, số người tham gia bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới của Trung Quốc hiện nay lên tới 832 triệu người, chiếm 96,3% tổng dân số nông thôn, cả năm có 1,3 tỷ lượt người được hưởng lợi từ đó.

Giảm nhẹ gánh nặng kinh tế do bệnh tật gây nên cho nông dân, nâng cao trình độ sức khỏe của nông dân là mục đích chính triển khai công tác chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới của Chính phủ Trung Quốc, cũng là nguyên nhân quan trọng thu được hiệu quả to lớn của chế độ này. Ngoài ra, chế độ này cũng đã phát huy vai trò quan trọng trong khi hướng dẫn nông dân tận dụng đầy đủ tài nguyên điều trị y tế cơ sở, tăng cường xây dựng y tế cơ sở.

Để tiếp tục giải quyết vấn đề tài nguyên y tế để nông dân khám chữa bệnh tại bệnh viện gần nhà tương đối thiếu thốn, hướng dẫn nông dân tận dùng đầy đủ tài nguyên điều trị y tế cơ sở, kể từ năm 2009 đến nay, ngân sách Trung ương lần lượt đầu tư hơn 63 tỷ Nhân dân tệ, khoảng 10 tỷ USD, hỗ trợ xây dựng 33 nghìn bệnh viện cấp huyện và cơ quan điều trị y tế cơ sở thành thị và nông thôn. Trong thời gian diễn ra hai kỳ họp năm ngoái, Bộ trưởng Bộ Y tế Trung Quốc Trần Trúc cho biết, cần phải tăng cường đầu tư tài chính vào tài nguyên y tế cơ sở, tập trung xây dựng tốt bệnh viện cấp huyện.

"Chúng ta nêu bật một trọng điểm, tức là phải xây dựng tốt bệnh viện cấp huyện, đầu rồng của mạng lưới vệ sinh y tế cấp ba, cấp huyện, xã. Chúng ta hãy làm một phép tính như sau, hiện nay 80% bệnh tật của nông dân có thể chữa trị tại bệnh viện tuyến huyện, nếu chúng ta có thể thực hiện 90% bệnh tật, trong đó gồm một số căn bệnh nặng, bệnh hiểm nghèo đều có thể chữa trị tại bệnh viện tuyến huyện, thực hiện căn bệnh nặng không cần ra khỏi huyện thì hiệu quả của chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới có thể phát huy tốt hơn".

Để tận dụng hợp lý tài nguyên y tế và hướng dẫn nông dân chữa trị tại bệnh viện gần nhà, chính phủ Trung Quốc còn áp dụng chế độ thanh toán lệ phí theo bậc thang, tức tỷ lệ thanh toán của bệnh viện khác nhau thể theo cấp bậc khác nhau. Chủ nhiệm Trung tâm quản lý công tác thực hiện chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới quận Hải Điện thành phố Bắc Kinh Trương Quảng Tín cho rằng, chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới áp dụng chế độ thanh toán bậc thang có thể giải quyết hữu hiệu vấn đề tài nguyên y tế cơ sở bị gác lại.

"Hiện nay, chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới quận Hải Điện, tỷ lệ thanh toán nằm viện ở bệnh viện cấp một, cấp thị xã là 80%, bệnh viện cấp hai , cấp quận, huyện là 70%, bệnh viện cấp ba, cấp tỉnh, thành phố, nếu thuộc 9 loại bệnh nặng, tỷ lệ thanh toán là 70%, các loại bệnh bình thường khác, tỷ lệ thanh toán tại bệnh viện cấp ba là 55%, phân loại như vậy có lợi cho hướng dẫn nông dân đi khám chữa bệnh một cách hợp lý và có hiệu quả, khuyến khích mọi người khám chữa bệnh tại bệnh viện cấp một cấp hai khi mắc bệnh nhẹ thông thường cần nằm viện, do vậy, tỷ lệ thanh toán mới có ưu đãi".

Chính vì có biện pháp như vậy, bệnh viện cấp huyện, xã ngày càng có thể phát huy ưu thế. Giáo sư Trung tâm nghiên cứu kinh tế Trung Quốc Trường Đại học Bắc Kinh Lý Linh cho biết, vai trò của cơ quan y tế cơ sở trong chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới ngày một quan trọng và không thể thiếu.

"Trạm y tế xã, cơ quan y tế cộng đồng từ trước kia không thể phát huy vai trò đến hiện nay phần cứng phần mềm đều tái cơ cấu lại, bác sĩ từ trước kia dựa vào kê đơn thuốc kiếm tiền trở về công việc bản chất chữa bệnh cứu người, hơn hữa mô hình dịch vụ y tế cũng thay đổi, trước kia là chờ bệnh nhân tìm đến, hiện nay phần lớn công việc là chủ động đến nhà thăm hỏi kiểm tra sức khỏe, chăm sóc sức khỏe và xây dựng hồ sơ sức khỏe ".

Chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới thực thi 10 năm qua đã thu được hiệu quả to lớn, nâng cao tỷ lệ thanh toán đã giảm nhẹ gánh nặng "khám chữa bệnh đắt" của nông dân; nâng cao trình độ y tế của cơ quan y tế cơ sở và khuyến khích nông dân khám chữa bệnh tại bệnh viện gần nhà, đã giải quyết vấn đề "chữa bệnh khó" cho nông dân. Là một bộ phận cấu thành của xây dựng nông thôn mới xã hội chủ nghĩa, việc thực thi chế độ bảo hiểm y tế hợp tác nông thôn kiểu mới đã rút ngắn khoảng cách trình độ bảo đảm y tế cơ bản giữa cư dân nông thôn và thành thị, đã phát huy vai trò quan trọng bảo đảm sức khỏe và an toàn tính mạng của nông dân. Tin rằng vấn đề khám chữa bệnh của 800 triệu nông dân Trung Quốc sẽ được giải quyết tốt hơn.

Lời lưu ký

Chuyên đề

• Mừng Xuân Mậu Tuất 2018	• Chủ tịch Tập Cận Bình tham dự Hội nghị Thượng đỉnh APEC lần thứ 25 và thăm cấp Nhà nước tới Việt Nam và Lào
Xem tiếp>>